«Κάλλιον το προλαμβάνειν ή το θεραπεύειν» Ιπποκράτης

Η πρόληψη υπερτερεί της θεραπείας

 

  Είναι γνωστό ότι το αυξημένο σωματικό βάρος / η παχυσαρκία επηρεάζουν πολλούς παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

  (αρτηριακή πίεση, "χοληστερίνη"-τριγλυκερίδια και άλλα λιπίδια, σάκχαρο νηστείας).

  Επιπρόσθετα, η παχυσαρκία σχετίζεται με αυξημένη φλεγμονή, καθώς τα κύτταρα του λιπώδους ιστού απελευθερώνουν διάφορους

  παράγοντες (π.χ. κυτταροκίνες IL-1, IL-6).


       Το αυξημένο σωματικό βάροςεπηρεάζει διάφορες ορμόνες στο σώμα και μπορεί, εκτός των άλλων να οδηγήσει

      1.    στην εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη και

      2.    σε μη αλκοολική λιπώδη διήθηση του ήπατος, η οποία συνήθως ΔΕN δίνει συμπτώματα και η σοβαρή μορφή της

      (μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα) μπορεί να προχωρήσει μη αναστρέψιμες βλάβες, κίρρωση του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια.

 

  Παράγοντες κινδύνου για

ΜΗ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΛΙΠΩΔΗ

ΔΙΗΘΗΣΗ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ

ΣΑΚΧ. ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 & ,,προ-διαβήτη"

Υψηλή χοληστερόλη/τριγλυκερίδια, παχυσαρκία

σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

υπνική άπνοια

σακχ. διαβήτης τύπου 2

υπολειτουργικός θυρεοειδής (υποθυρεοειδισμός)

ανεπάρκεια υπόφυσης

ΒΜΙ >25 +

έλλειψη φυσικής δραστηριότητας, ύπαρξη συγγενούς 1. βαθμού με διαβήτη

προηγούμενος διαβήτης κύησης

αρτηριακή υπέρταση

χαμηλή HDL ή/και υψηλά τριγλυκερίδια

σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών προηγούμενη διαταραχή μεταβολισμού σακχάρου (IGT, IFG, A1c>5.7%)

ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου

 

   Για την ανίχνευση των παραπάνω νοσημάτων είναι σημαντικό να ελέγχονται τα άτομα υψηλού κινδύνου (βλ. παραπάνω)

   ώστε να προληφθεί η εμφάνιση των νόσων. 

   Η ανίχνευση μπορεί πλέον να γίνει με σχετικά καλή ακρίβεια με χρήση κάποιων εργαλείων

  (απλών ερωτηματολογίων, κλινικής εξέτασης και μερικών από τις τιμές των εξετάσεων αίματος).

 

   Π.χ.

ΦΥΛΟ

ΓΥΝΑΙΚΑ

ΗΛΙΚΙΑ

<45

ΒΑΡΟΣ σε κιλά

 

ΥΨΟΣ σε εκατοστά

 

ΦΥΣΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

ΝΑΙ

ΦΡΟΥΤΑ/ΛΑΧΑΝΙΚΑ/ΜΑΥΡΟ ΨΩΜΙ

Όχι κάθε μέρα

ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΌΧΙ

ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΥΨΗΛΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

ΌΧΙ

ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΔΙΑΒΗΤΗ

Όχι

ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΜΕΣΗΣ

<80

γGT

 

ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ ΑΙΜΑΤΟΣ

 

 

   Ανάλογα με τον αριθμό πόντων που συγκεντρώνει κάποιο άτομο ακολουθούν και οι αντίστοιχες

   συστάσεις για την πρόληψη εμφάνισης των παραπάνω νοσημάτων.


Επίσης μπορούν να γίνουν εξατομεικευμένες ειδικές καμπύλες σακχάρου και υπολογισμός

διαφόρων δεικτών του μεταβολικού συνδρόμου.